较大肝癌的射频疗效受治疗者经验和技术水平的影响较大,RFA前全面评估肿瘤大小形态,设计合理方案,有助于达到肿瘤完全覆盖灭活的目的。首先需确定治疗范围即包含完全覆盖肿瘤周边0.5~1.0cm以上的安全范围。北大肿瘤医院采用针对不同大小形态肿瘤设计规范方案,有较高的参考应用价值。因此,可采用多种治疗策略,提高危险区域肿瘤完全消融率,或联合应用多种治疗模式(如腹腔镜下RFA或开腹RFA)以提高疗效及安全性。Xu等[ 15]应用多因素分析,研究了RFA治疗HCC的长期预后因素,结果发现消融不完全为总生存期的最显著 ......