酸碱平衡的主要环节取决于代谢过程中的产酸量与机体酸碱平衡调节系统(缓冲剂、肾排酸、肺呼吸性酸中毒、离子交换)的功能状态,如果上述四个方面的酸碱调节作用削弱或无效,即可引起酸碱平衡的紊乱。患者的呼吸功能因呼吸道梗阻、肺被压(如胸水、气胸)而有呼吸性酸中毒,而同时又因大量胃肠液的丢失、大量输血等而有代谢性碱中毒,与PaCO2两者均有明显增高,超过正常范围,pH虽可在正常范围,实际上是代谢性碱中毒与呼吸性酸中毒同时存在。中枢神经系统疾患、应用机械通气、多发损伤、疼痛、发热、情绪紧张的患者常有呼吸性碱中毒,但是由 ......