[诊断]三、诊疗决策

与其他恶性肿瘤一样，诊治DLBCL之前最重要的是核实病理的准确性。若病理诊断是模棱两可时，不应该贸然地给予化疗，而是应该再次活检确诊。避免以后出现在贸然化疗后如果治疗效果不好或无效想再取活检时无组织可活检的尴尬情况。本例患者的免疫表型为CD20、CD79 α阳性，CD3阴性，符合B淋巴细胞的表型特征，同时结合镜下大体病理表现，确诊为DLBCL。结果显示，在5年EFS（化疗组82%对化放疗组74%）和5年OS（化疗组90%对化放疗组81%）方面，化疗组都要优于化放疗组。他们只在患者出现一些复发提示或者在患者 ......