[治疗]第三节 腹主动脉旁淋巴结切除

腹主动脉旁淋巴清扫术的手术范围有两种。一是大范围淋巴清扫术，起自肾门水平，沿下腔静脉和腹主动脉而下，止于骶前，连续或分组清除（图2‐12‐。以上两种手术范围各有其优缺点：大范围淋巴清扫术之优点是将腹主动脉旁的淋巴脂肪组织彻底清除，能全面反映病变的程度，便于按FIGO标准准确分期，缺点是手术难度大、技术要求高，且手术创伤大，易出现合并症等。本节主要描述腹主动脉下段淋巴结小范围切除的方法。腹腔镜下暴露腹主动脉下段前腹膜，钳起并由上而下纵行剪开腹膜及鞘膜，暴露血管（图2‐12‐。B沿腹主动脉鞘钝、锐性剥离腹主动 ......