[治疗]五、治疗

肺栓塞的治疗目标是降低死亡率、帮助患者度过急性期、恢复或维持足够的循环血容量，防止血栓栓塞性肺动脉高压，图28‐1排除和确定肺栓塞的策略。对于中度或高度可疑的肺栓塞病人，需在做进一步检查前即可给予肝素抗凝治疗，因肺栓塞复发的危险性要超过抗凝治疗并发症的危险性。鉴于上述情况，溶栓治疗在肺栓塞治疗中具有重要地位。综合近10年的研究报道，肺栓塞溶栓治疗的大出血发生率为0～21.7%，而抗凝治疗则为0～12.5%。对急性肺栓塞，手术治疗的指征严格限制在伴严重循环衰竭的突发性大块肺栓塞而溶栓治疗不能改善症状或对溶栓 ......