[治疗]21﹒颅咽管瘤治疗进展及难题

要点：①颅咽管瘤位于下丘脑、垂体柄等重要神经结构部位，手术完全切除困难。有良好的显微外科技术,可使大多数肿瘤能够完全切除。不同方式的放射治疗有待进一步观察。Thapar报道在19例成釉细胞型肿瘤和4例乳头鳞状上皮型肿瘤表达雌激素受体基因，提出颅咽管瘤生长或抑制过程中的激素参与机制。头颅CT扫描很难鉴别实性颅咽管瘤和伴钙化的下丘脑胶质瘤，MRI影像对颅咽管瘤可很好显示为脑外部位肿瘤，而对下丘脑胶质瘤，MRI影像可见发生于下丘脑肿瘤与下丘脑结构的关系。外科治疗颅咽管瘤的三个目标是：明确诊断、肿瘤减压和防止复发 ......