[治疗]第三节 糖尿病肾损害治疗方案的重要性及存在问题

对DKD发病机制的认识和早期诊断指标的探索离不开基础研究和临床验证，如何将这两方面的成果用于指导临床治疗、确定治疗方案是医学研究真正需要解决的问题，也是每一个临床医生所关注的问题。三级预防(tertiary prevention),此阶段的血压、尿蛋白、血糖是导致肾小球滤过率（GFR）进行性下降的重要危险因素，尽力延缓DKD的进程，预防肾功能不全的发生、发展是本阶段的重要目标，除饮食管理之外降低蛋白尿及控制血压与DN的进展密切相关。肾功能不全时，肾脏排钾受限，此时若用ACEI或ARB可导致醛固酮生成减少， ......