[病理生理]（二）苯丙胺类及其衍生物

MA属于苯丙胺类中枢兴奋剂，可以引起DA和5-HT神经末梢缺失和相关的病理改变，其主要机制是直接的化学损伤。MA通过DAT或SERT，进入神经元和神经末梢，取代细胞内和囊泡内的DA／5-HT。MA类似单胺类物质，通过单胺氧化酶和自身氧化作用转变成具有活性的氧化物，进而和H2O2和NO反应生成活性的氧化物的次级产物，导致细胞死亡。DA还可经O2与非酶促氧化生成泛醌基和超氧化基，也对神经细胞产生损伤作用。维生素C、谷胱甘肽可减少与蛋白偶联的半胱氨酰儿茶酚的形成，表明DA的氧化产物参与其毒性作用。Bcl-2高表 ......