[速览]案例二　心房颤动伴血小板减少患者药物联合应用案例分析

患者，女， 63岁，因“发作性胸闷气喘十余年加重1个月”入院。患者入院时心率较慢，动态心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，停用患者入院前服用的美托洛尔，予培哚普利片4mg ，每日一次口服，降压、改善左心室功能、逆转左心室肥厚，其余治疗从前。如该患者， CHADS2评分3分（ ≥ 2分） ， CHA2DS2 - VASc评分5分（ ≥ 2分） ， HAS-BLED评分2分（未达到高危出血分值） ，患者存在房颤，既往应用阿司匹林抗血小板治疗，但血常规提示三系均有所降低，血小板已降至50 × 109 / L ，出血风险较 ......