[概述]第三十一章 老人乙型肝炎

1 ﹒老年肝细胞再生少，功能减退，肝脏功能容积缩小，对有害刺激的反应减弱和免疫低下，但我国老人的HBV特异性免疫可能较强。虽然老年慢性乙型肝炎在病毒和疾病方面并无特殊，其临床表现、过程和处理却有所不同。与年龄相关的肝脏形态和功能、固有性和适应性免疫的改变，会影响对老年期乙型肝炎的临床发展及其结局。肝细胞再生少、凋亡多：老年肝脏退行性改变的趋向：肝细胞数明显减少，肝细胞补偿性肥大，胞核增大，双核细胞数增多。总之，肝脏实质和间质细胞的功能弱化，使老年肝脏的应激反应能力低下，故肝病的恢复率降低和病死率增高。 ......