[概述]三、CD8＋CTL应答

CD8 ＋ T细胞分为幼稚型和效应／记忆性，CTL是其效应细胞。CTL可被肝细胞广泛激活，激活的CTL存活或凋亡决定其抗HBV效应：慢性感染时凋亡多、病毒清除不彻底。急性感染时凋亡少、清除病毒效应强和持续。抗病毒效应主要由HBV特异性CTL完成，肝细胞损伤效应则由肝内浸润的非特异性细胞造成。细胞毒效应清除病毒：CTL经多途径导致HBV感染的肝细胞死亡。凋亡肝细胞内的病毒被M φ、主要是Kupffer细胞吞噬，也可由相邻肝细胞吞饮。坏死肝细胞和部分病毒也由Kupffer细胞吞噬，坏死细胞释出的病毒由抗HBs ......