[病理生理]第四节　呼吸力学的变化

麻醉药物的作用、肺容积的变化、额外机械装置应用等因素必然影响气道阻力和胸肺弹性阻力的变化。大部分麻醉剂可扩张支气管，降低气道阻力，因此可以基本抵消FRC减少引起的气道阻力上升，故麻醉时，总的呼吸阻力仅比清醒状态略微增加，且主要是气道阻力和肺组织黏性阻力的增加（表2 -。生理无效腔包括解剖无效腔和肺泡无效腔，麻醉时生理性无效腔增加主要是肺泡无效腔增加所致。对于麻醉时维持自主呼吸的患者而言，由于VE减少，肺泡无效腔增加，需注意低潮气量通气导致的解剖无效腔减少也有助于避免的明显减小。表2 - 2麻醉后气体交换和 ......