抗凝用于VTE治疗的最早证据来源于50年前。世界上第一个关于症状性VTE抗凝与非抗凝的临床对照试验发表于1960年,结果显示,对于急性PE患者, 1.5天的肝素和14天的维生素K拮抗剂治疗显著减少PE的复发,降低死亡率。随后,一系列的非随机对照研究支持抗凝可以降低VTE死亡率这一结论。VKA可在肝素/低分子肝素/磺达肝素使用的第3 ~ 5天内联合使用,也可以在治疗开始的第1天即与肝素/低分子肝素/磺达肝素联合使用,当INR ≥ 2.0后停用肝素/低分子肝素/磺达肝素,继续使用VKA至少3 ~ 6个月,维持 ......