[治疗]二、乳房整形使用内镜的实际意义

乳房整形使用内镜时，需要特别关注的、而且与此手术关系较为密切的解剖结构，主要为血管走行和解剖层次，另外还有神经分布和淋巴管走行。也就是使用内镜开展乳房整形时，具有实际意义的方面是：可观察到较粗的血管,避免盲目离断，必要时可在内镜视频下先结扎或电凝后再行离断。避开较粗的淋巴管和神经(在实际的临床工作中,乳房整形涉及较粗神经的较少) 。胸小肌和前锯肌的附着点在胸大肌深面。采用腋下钝性剥离的手术方式，通常将胸大肌筋膜从其与腹直肌前鞘融合点的内侧剥离，将皮下深筋膜从其与腹直肌前鞘外侧缘的融合部剥离（图24-2-2 ......