[治疗]第八节 慢性心力衰竭规范化治疗的新理念

20世纪末提出了心血管事件链的概念，即患者从仅有心衰的各种危险因素，再发展至心衰，并可产生一系列的心血管合并症如肾功能减退、心房颤动、脑卒中等，最终转变并达到终末期心衰阶段。ARB可以替代ACEI作为一线治疗,适用于轻中度心衰和LVEF降低的患者，尤其适用于存在其他适应证并已经服用ARB的患者（美国2009ACC/AHA心衰指南）。也提示治疗效果欠佳，应继续加强治疗，如增加药物的种类或增加药物的剂量，并对此类患者加强出院后的随访。单纯的临床状况评估存在明显的局限，增加BNP/NT-proBNP作为一种辅助 ......