EMR切除病变的局限性和不完整性,促使着人们思考更新的技术以更完整的剥离更大的组织。1994年,Takekoshi等发明的尖端带有陶瓷绝缘头的新型电刀(insulated-tip knife,IT),使医生对更大的胃肠道黏膜病变进行一次性完整切除成为可能。1999年,日本Gotoda等首先报道了使用IT刀进行病灶的完整切除,即内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)。再者,国内相关诊疗规范落后,故对于采取内镜切除术后复发或转移的患者,如果术前没有完全告知 ......