[病因学]第一节 病因及危险因素［2 －6］

冠心病是冠状动脉粥样硬化的结果。大量流行病学研究包括著名的、开拓性的美国Framingham心脏研究显示，动脉粥样硬化和冠心病的发生并非由于单一病因，而是多种因素与社会环境相互作用所致，这些因素统称为危险因素，其中最重要的是高脂血症、高血压和吸烟。其他为糖尿病、肥胖、体力活动减少、绝经期、血浆高半胱氨酸浓度增高、心理社会因素及年龄性别等，控制这些因素可降低CHD的发生。如用雌激素替代疗法，CHD的发生率可下降50%～70%，说明绝经期前雌激素对女性心血管有保护作用，一旦体内雌二醇匮乏，这种性别优势即告消失 ......