[治疗]第二节　Billroth Ⅱ式胃部分切除术

这种胃部分切除术需切除胃50% ～ 80% ，并闭合十二指肠残端，使用胃空肠吻合重建胃肠道的连续性。但最初Billroth是闭合胃断端行胃前壁胃空肠吻合术，随后多种改良重建术式不断涌现，而将各种胃空肠吻合的术式统称为Billroth Ⅱ式胃部分切除术。十二指肠残端过短:肠壁又僵硬不能内翻缝合，可将一段空肠上提穿过横结肠系膜到十二指肠残端附近，将空肠浆膜间断缝于十二指肠残端的全层后壁上，然后再将前壁贴缝于空肠浆膜上间断缝合（图30-38 ） 。胃切除后，再将近端空肠提到胃切断面，仔细确认为空肠而非回肠后，并 ......