肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是MND最常见的类型,病理学发病机制是:进行性加重的脑干和脊髓的运动神经元变性、丢失,导致肌无力和肌萎缩,不伴或伴轻度感觉异常。病初,临床仅表现为单肢远端肌无力、肌萎缩,病情进展出现四肢近端和远端肌、延髓支配的咽喉肌受累(吞咽困难、构音障碍),患者有自觉肉跳感,多无感觉异常。以肢体无力、肌萎缩为首发症状的患者约占75%,以吞咽困难、构音障碍为首发症状的患者约占21%。前角细胞的尼氏小体减少、消失,可见虎斑溶解,脂褐素(li ......