[速览]第四节 继发性颅脑损伤

颅内血肿在CT上多表现为高密度影,并有占位效应和中线移位，这些常常由于脑挫裂伤及出血所导致，而发生挫伤的脑组织本身也可释放出多种活性物质而引起出血。新鲜血肿、活动性出血或陈旧血肿再发出血则可在CT上表现为混杂信号。除非患者的症状在好转，否则大的颅内血肿一般都需要手术清除。而小的颅内血肿，尤其是多发血肿则常常不需要手术，不过医生也必须注意，这些血肿有可能会融合增大而需要手术（框18 - 4 -。导致硬膜外血肿的外伤并不一定非常严重，有时即便轻微的外伤也可能引发这类血肿。目前也有更为先进的监测手段，如经颅近红 ......