[治疗]第四节 β受体阻断药治疗CHF［65］

以CHF言，传统认为β受体阻断药因其负性肌力作用、负性频率作用应属禁忌用药。直至1975年F ﹒ Waagstein等首次报道β受体阻断药普萘洛尔治疗充血性心肌病有效，后经大规模临床试验证明这类药物确能缓解症状，降低病死率［ 66，67 ］。此工作开创出拮抗交感神经系统活性而治疗CHF的新途径，至今已成为一种标准治疗用药［ 68 ］。受体阻断药的抗交感神经作用是其治疗作用机制,这有以下几个方面：1 ﹒ β受体阻断药对心功能与血流动力学的直接效应。但卡维地洛无此作用，而其治疗CHF的疗效却较美托洛尔为优，这 ......