[并发症]第二节 胆囊损伤

邻近胆囊肿瘤RFA后可出现胆囊壁增厚或反应性胆囊炎，患者可有短期的腹痛和发热症状，均可经保守治疗恢复[ 9 , 29]。但高龄者须防止诱发化脓性胆囊炎，应重视抗生素治疗。由于胆囊内的液体可吸收胆囊床传导的热量[ 30 , 31]，发生胆囊穿孔较罕见。有作者认为肿瘤与胆囊距离＜ 1cm时为经皮RFA的禁忌证[ 9]。但北大肿瘤医院报道RFA治疗49例紧邻并压迫胆囊的HCC仍可获得较高的灭活率（91.8%），少数患者术后可有上腹疼痛症状，超声显示胆囊壁增厚，胆囊充盈不佳，但无穿孔发生，并且多数不影响胆囊生理功 ......