活检明确病变性质同时可以对外照射难以达到的深部区域采取核素籽粒定向植入内放疗,多发浅表的病灶,活检明确诊断后配合全脑外放疗、激素和全身或鞘内化疗(甲氨蝶呤),均能起到良好的治疗效果,文献报道单纯手术切除治疗与仅作脑活检的生存率无明显差别。我科从2000 — 2011年1月年共立体定向活检明确脑内原发性淋巴瘤154例,而且近几年病例数逐年增多,肿瘤的影像特征变化多端,容易术前误诊,选取典型病例展示如下:病例1,颅内多发T细胞型淋巴瘤定向活检图17-15)。图17-25行立体定向单针道多靶点(“穿糖葫芦”式) ......