[并发症]第二节 胸膜损伤......

RFA后胸膜损伤包括血性胸水、气胸、肺栓塞等，发生率约0.2%[ 8]。胸膜损伤可致膈肌麻痹，严重者可见胆汁漏入胸腔，甚至发生脓胸。北大肿瘤医院重视膈下肿瘤消融方法，仅2例发生血性胸水，经保守治疗痊愈。3 ．血性胸水引流须谨慎，先行观察并保守治疗，出血量较多出现呼吸困难症状时可行引流。A ． CT显示肝右叶近膈顶部肿瘤，突向胸腔内（↑），RFA治疗前右侧胸腔可见少量积液（△）。B ．治疗后第二天发现右侧胸腔积液，行胸腔穿刺置管引流出淡血性胸水。C ．术后3个月复查CT，病灶完全灭活，右侧. . . . . ......