[生理学]三、钾在肾单位的转运（图3‐2）［2］

近端肾小管是重吸收钾的主要部位，占滤过量的75%。近端肾小管曲部通过电梯度被动地重吸收钾，而在近端肾小管直部则以低速率分泌钾，但需大量排泄钾时分泌量明显增加，此在慢性肾衰竭时最明显。当钾摄入不足时，H ＋／K ＋‐ATP酶活性增加，钾被主动重吸收，基侧膜的钾通道将钾排出细胞外。在腔面膜，钠通过阿米洛利（amiloride）敏感的上皮钠通道（ENa C）进入细胞内，为钾的分泌提供电驱动力，保钾利尿剂阿米洛利阻断钠传导通道，钾净分泌停止。这也表明循环血容量、醛固酮与血管加压素在调节钾平衡时是互不依赖的，钾的排 ......