[病理生理]第三节 水肿状态［5、2］

控制的传入信号异常，即循环内（主要是动脉）的各种感受器感知充盈不足的信号或不能感知已升高的血容量。容量控制的传出信号紊乱,包括抗利钠血管收缩系统的过度活化和利尿钠血管舒张机制的衰竭，从而肾脏潴留水和钠（图1‐。CHF时血管收缩／抗利尿钠系统（RAAS、自主神经系统、AVP、内皮素）和血管扩张／利尿钠系统（利钠肽、NO、前列腺素和肾上腺髓质素）均被活化，但由于此平衡中前者占优势，结果水钠潴留。然而一些研究发现CHF时NO的生成和释放增加，但在各血管床内皮细胞依赖的血管扩张作用减弱，表明CHF时血管收缩系统激 ......