[速览]第四节 睡眠呼吸暂停与心律失常

正常人在睡眠状态下可发生多种心律失常，包括窦缓、窦性停搏、一度及二度Ⅰ型窦房传导阻滞，以REM睡眠期多发。其中窦性停搏（＞ 2秒）发生率为4%～10%，窦缓（＜ 40次／分钟）24%，一度房室传导阻滞约8%～12%，二度Ⅰ型房室传导阻滞6%～11%。这些都被认为是生理性的，与睡眠时相转换过程中自主神经功能的正常改变有关，无需积极干预。对于拟进行心脏起搏治疗的缓慢性心律失常，特别是夜间心律失常为主者，建议可首先进行多导睡眠图检测或试验性CPAP治疗，部分患者可能因此而改变起搏治疗的需求。值得特别指出的是，目 ......