[速览]第七章　大面积皮肤撕脱和坏死

大面积皮肤撕脱伤并不少见，且常合并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织损伤，是现代创伤外科经常遇到的复杂损伤之一。常有困难，在急诊清创时需切除丧失血运与活力的撕脱皮肤，在切除皮肤时常犯的错误是害怕切除皮肤太多，而将丧失血运的皮肤切除不够或原位缝合，希望撕脱缺血皮肤能侥幸成活，实践证明这种想法和做法是错误的，常导致皮肤坏死、创面感染，造成极坏的后果，带来更大的麻烦。在辨认皮肤活力的方法上，如观察皮肤颜色、毛细血管反应、皮肤远端出血等各项检查中，以皮肤边缘出血是否鲜红为皮肤血运好坏的主要依据。 ......