[诊断]第四节 ST段抬高的鉴别诊断

患者男性， 72岁，反复胸闷1年，加重1周。行心电图检查（图3 - 4 -。心肌标记物示：肌钙蛋白- Ⅰ ： 0.04ng/ml 。超声心动图：左心室舒张功能减退，轻度肺动脉高压。早期复极综合征与左心室前壁外膜下心肌提早复极有关， ST段抬高多见于左胸导联，而Brugada综合征与右心室前壁外膜下心肌提早复极有关， ST段抬高多见于右胸导联。2 .除急性心肌梗死外，多种原因均可引起ST段抬高，临床上遇到ST段抬高，应仔细甄别ST段抬高的类型及幅度，动态对比，结合心肌坏死标记物、血电解质、心脏超声、心室造影 ......