典型CS诊断没有困难。疑难CS的诊断步骤可分为以下3步: ①功能诊断:即确定是否为CS ,此可通过血皮质醇昼夜节律、 24小时尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验来完成。病因诊断:即明确属于CRH/ACTH依赖性还是非CRH/ACTH依赖性CS,此可通过血ACTH 、低钾血症和碱血症、大剂量地塞米松抑制试验、美替拉酮(甲吡酮)试验、 CRH兴奋试验来完成。定位诊断:即明确病变部位是在下丘脑、垂体、垂体以外其他组织或肾上腺。各种诊断实验的优缺点见表3 - 15-13和表3 - 15-14 。HDDST : ......