前者往往由毒力强的病原体所致,有严重全身中毒症状,未经治疗的可在数天至数周内死亡;后者的病原体毒力较低,病情较轻,病程较长,中毒症状较少。当有心血管器质性病变存在时,血流由正常的层流变为涡流和喷射,并从高压腔室分流至低压腔室,形成明显的压力阶差,使受血流冲击处的内膜损伤,内层胶原暴露,血小板、红细胞、白细胞和纤维蛋白积聚,从而为病原微生物的侵入创造了条件。 随病情进展瓣膜损害逐渐加重,心功能也逐渐减退,原有的慢性心功能不全加重,最终因瓣膜破坏而发展成不可逆的心功能不全,多伴心律失常,如心房颤动、期前收缩、 ......