[速览]二、创伤性脑损伤后凝血功能指标改变的机制及其临床意义

随着院前急救的发展和CT设备的普及，患者伤后至院时间及伤后首次CT扫描时间缩短，患者在入院后出现进展性脑损伤的可能性大大增加，有人认為，就诊时格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）已不能准确反映患者实际损伤严重程度，不能准确反映患者预后。凝血-纤溶指标不仅能准确反映脑组织损伤程度，而且可以进一步预测PHI发生的可能性，其本身也与患者预后密切相关。因此，对TBI患者进行凝血-纤溶指标监测有重要的临床意义。最好能动态监测凝血指标，以选择止血药及调整止血药的疗程，同时应重视对DIC前期 ......