[治疗]第5节 左主干病变介入治疗有关技术问题

通常在头位显示更清楚，根据在左冠状窦内开口位置选择左、右前斜或正位投照。左主干开口病变往往容易被漏诊，造影时应在不同体位仔细观察左主干开口处造影剂反流情况。一般应将左主干开口病变的支架突出主动脉口1～2mm，支架过多进入主动脉可能导致左主干再次插管困难，而过多进入远段则难以再进入前降支或回旋支。左主干病变置入支架前行IVUS能提供重要的病变信息（如血管直径、病变弥漫程度、斑块负荷），并有助于评价造影无法确定或可疑的左主干病变。一般来说，对于左主干开口、体部狭窄可用单个支架治疗，左主干分叉病变应依据具体情况 ......