消化性溃疡穿孔多发于十二指肠球部前壁,占溃疡病住院患者的7% ,多发于30 ~ 60岁,占75% 。随着抑酸药物的进步,消化性溃疡穿孔的发病率已经明显减少,且大部分病程早、基础情况好的空腹穿孔可以通过禁食、胃肠减压、营养支持、抑酸药物等治疗痊愈,但仍有部分病情较重或合并其他情况的患者需及时手术治疗。本节主要涉及单纯穿孔修补术,手术治疗的目标除修补穿孔外,更重要的是清洗腹腔和引流,去除消化液和脓液等导致严重腹膜炎的因素,逆转病情发展趋势,使患者从急症应激状态尽快转入恢复阶段。 ......