居肝脏原发肿瘤的第二位,是起源于肝内胆管细胞的原发性肿瘤,又称为胆管癌、胆管源性肝癌(现已不用此名称) ,远较肝细胞肝癌少见。多无乙型肝炎病毒感染和肝硬化病史。多以腹痛、扪及上腹部肿块或US发现肝占位而就诊, AFP阴性。如CT发现肝左叶较大病灶,特别是其内有点状或斑片状钙化,肿瘤远侧肝内胆管扩张,增强扫描肿瘤实性部分延迟强化,结合临床无肝硬化病史, AFP阴性者,应首先考虑胆管细胞癌的可能(图9 - 4 -。A 、 B . CT增强扫描腹腔内可见一巨大囊实性混杂密度影,大小约12cm × 8.6cm , ......