目前许多神经外科手术患者在术前曾因各种疾病服用抗凝药物,这些药物可导致围手术期的出血倾向。如前所述,神经外科手术的特点决定其对出血控制有很高的要求,因此在围手术期管理必须涉及对患者凝血功能进行适度纠正,从而在增加手术安全性、降低围手术期颅内出血风险、减少输血的同时,避免脑血管栓塞事件的发生。总体来说,神经外科围手术期出血风险的评估是一个综合评估凝血系统各成分的过程。除了血小板功能、计数的评估外,重要的凝血因子如因子Ⅹ Ⅲ的活性水平也可对凝血功能产生较大的影响。 ......