[辅助检查]第四节 脑血管储备检测的临床意义

颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉等大血管严重狭窄或闭塞后，特别是侧支循环不好时，其支配区域灌注压下降、脑供血减少。这种灌注压降低，如在脑血流有效代偿期内可以没有明显临床症状，但超过了有效代偿期，就会出现相应的缺血症状，如各种类型的卒中、TIA等。而常用脑血管储备的评价方法— — —脑血管CO2反应，升高PaCO2后也是扩张小动脉，两者作用的底物或目标是一样的。因此，大动脉狭窄或闭塞时，小动脉等阻力血管已经处于某种程度扩张，再给予升高PaCO2小动脉进一步继续扩张的程度必然受到影响，从而表现为脑血管储备功能降 ......