患者男性, 45岁,以“突发头痛3小时”为主诉入院。临床考虑: “颅内动脉瘤破裂自发性蛛网膜下腔出血” 。如何依据循证临床实践指南进行循证临床实践决策呢?循证临床实践指南临床应用步骤见表3 - 2 - 1 。就颅内动脉瘤的手术治疗而言,手术夹闭和介入栓塞两种不同的治疗措施,都是B级证据强推荐,也就是说利益平衡和证据质量都相似,假如手术夹闭和介入栓塞的医生都很有经验,患者的价值观取向或是费用问题决定患者选择何种手术方式。 ......