对无法行门-腔静脉侧-侧吻合的患者,可选用四氟乙烯人造血管( Gore-Tex )行门-腔静脉架桥分流术(图53-17 ) 。如门静脉较短,侧-侧吻合有困难,或肝尾叶增大,下缘过低,切除部分增大的肝尾叶有困难时,可采用人造血管H形架桥, Sarfen采用人造血管门-腔静脉间H形架桥,再合并贲门周围血管离断术,当分流的血管口径为12 ~ 14mm时,发现仅9%的患者仍有向肝血流。经典的门-腔静脉分流术治疗PHT大出血,止血效果好,但肝性脑病发生率高,值得进一步研讨。 ......