[治疗]第四节 远端胃切除胃十二指肠吻合术

BillrothⅠ式不改变胃肠道的生理解剖关系及其功能,使食物从胃进入十二指肠，在十二指肠内与十二指肠液、胆汁和胰液混合。但是，Billroth Ⅰ式由于切除了幽门，食物迅速从胃进行十二指肠和空肠，实际上食物和消化液在空肠混合，而不是在十二指肠混合，因此，任何功能上的区别主要是理论性的，没有真正实际意义。为了使BillrothⅠ式的吻合没有张力,不仅要充分游离十二指肠，而且要游离胃残端和脾脏，分离并结扎胃短血管，以缩短胃和十二指肠的距离，广泛游离不仅使手术复杂化，而且增加了并发症的危险。施行胃十二指肠吻合 ......