[病理学]第一节 脊髓继发性损伤的病理基础

急性脊髓损伤（ASCI）后，脊髓发生一系列病理变化，包括出血、水肿、轴突及神经元坏死和脱髓鞘，继以梗死及囊肿形成。Allen早在1914年就在脊髓致伤的狗，发现急性损伤15分钟，灰质点状出血及白质水肿，在损伤后第1个2小时，灰质出血增加，4小时时有众多肿胀的轴柱。应用电镜观察,早在伤后5分钟，灰质肌性小静脉为红细胞扩张，但轴突尚未发生改变。伤后头几天，有进展性轴突改变并出现坏死区，一些作者还发现轴浆呈粒状溶解，白质髓鞘有泡状破坏。水肿是指组织中水分含量增加，但肿胀引起的体积变化也可能由于其他因素，不一定包 ......