[临床表现]二、临床表现

的最早症状包括肌无力（87%）、易疲劳（15%～18%）、反复头痛和抽搐（28%）。文献报道的MELAS发病年龄差异较大，从3至40岁不等，大部分患者于5～15岁之间发病。尽管症状发作始于幼年，但多数报道认为MELAS患者早期发育过程正常。一些少见的表现包括听力丧失、发作性呕吐、反复头痛、肌阵挛、视神经萎缩、充血性心力衰竭，色素性视网膜病、进行性眼外肌麻痹、糖尿病和肾病等（表16‐。 ......