如前章所述,慢性HBV携带者,病情发展极为缓慢,活动性极其低下。然而,它亦可自发活动为有症状的活动性肝病。后者又可经部分免疫清除,使病变静息而成为非活动性HBsAg携带者,之后又可再活动而成HBeAg阴性慢性乙型肝炎。有临床症状、肝功能不正常的慢性乙肝患者约占总数的20%。HBV再活动,是HBsAg阳性患者接受器官移植、化疗、免疫抑制剂治疗、骨髓移植的常见并发症,也可见于血清学恢复的抗-HBc阳性、HBsAg阴性患者和耐药突变或对治疗不依从者。核苷(酸)类药物耐药突变或对治疗不依从的患者,应尽早换用或加用 ......