几个血液标志物常用于N E N的诊断和治疗评价,事实证明也很有价值。但在组织病理学确诊之前,单独某个血液标志物水平的升高并不能作为诊断的依据[ 1 0 ]。这些血液标志中最重要的指标是嗜铬粒蛋白A(c h r o m o g r a n i n a,C g A)。它是一种4 9 - k d的酸性多肽,广泛存在于神经内分泌细胞的分泌颗粒中。通过C g A诊断N E N的敏感性和特异性可达7 0%~1 0 0%。例如,生长抑素类似物可影响血浆C g A水平,因此,对于长期使用生长抑素类似物的患者,应在注射后相 ......