[治疗]第59章　透析患者的妇产科问题

终末期肾病可累及下丘脑-垂体-卵巢轴，女性患者表现为月经不调，性欲减退，不孕和功能性子宫出血等，此外，妇科肿瘤、感染等也是需要关注的问题。血液透析患者的妊娠率比腹膜透析患者高2 ～ 3倍，推测与腹膜透析时高渗葡萄糖损害卵巢或腹腔内液体影响了卵子向输卵管的运动有关，此外，发生腹膜炎引起腹腔粘连也会影响卵子运动。腹膜透析较血液透析血流动力学改变少，高血压、贫血发生率低，但增大的子宫使腹腔容积减小可导致腹膜透析患者透析不充分。透析患者的梅毒治疗与非透析患者相同，应注意继发性梅毒极易通过血液接触感染。应将人类免疫 ......