[速览]第三节 主动脉夹层

持续性剧烈胸背痛。脏器灌注缺损。1 .超声心动图经胸壁或经食道超声检查可以定位内膜裂口，真、假腔的血流状态，M型超声中可见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带，二维超声中可见主动内分离的内膜片呈内膜摆动征，主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。急性B型胸主动脉夹层，当经药物治疗仍有剧烈胸痛或疼痛持续存在、仍有高血压，或者夹层剥离继续扩展，至升主动脉或腹主动脉时，或者并发内脏或下肢灌注不良征，或有明显的破裂危险时，也应急诊手术。3 .急性期症状缓解后用药症状缓解后可逐步改用 ......