[病因学]（四）钠、水潴留与水肿

肾病综合征时主要是血管外钠、水潴留，即组织间液增加。当组织间液的水容量增长超过5kg ，即出现临床可察觉的可凹性水肿。水肿程度一般与低蛋白血症的程度相一致。本征之水肿与体位有明确关系。如肾病综合征患者出现一侧下肢与体位无关的固定性水肿时应疑及下肢深静脉血栓形成。动物实验也证明去血浆白蛋白大鼠并无水肿、跨毛细血管壁渗透梯度也与正常鼠无区别［ 59 ］ 。但是，当低白蛋白血症患者承受钠盐负荷时可引起跨毛细血管壁渗透梯度的迅速上升而引起水肿［ 18 ］ 。已有研究表明糖尿病［ 61 ］及肾病综合征时［ 62 ］ ......