[治疗]第六节　腹腔镜输尿管成形术治疗腔静脉后输尿管Laparoscopic ureteroplasty of retrocaval ureter

腔静脉后输尿管为先天性畸形，与胚胎期腔静脉发育异常有关。其特征是输尿管上1 / 3位于腔静脉之后，在腔静脉与腹主动脉之间绕到腔静脉之前，然后下行进入膀胱（图47  6 。腔静脉后输尿管常引起输尿管梗阻，多数患者在30～50岁才出现症状，可出现腰痛、腰胀、泌尿系感染或结石形成等。据文献报道，在腔静脉后输尿管患者中有21%同时还患有其他先天性缺陷，如心血管和生殖系统畸形。开放手术途径多采用腹膜后途径，先分离出上段扩张的输尿管，然后再于腔静脉前游离梗阻远端的输尿管，若输尿管无粘连，可在梗阻近端切断输尿管，牵 ......