[病因学]二、遗 传 因 素

至今已经发现200多种遗传学改变和白血病有关，包括基因的点突变、基因缺失、倒转等。鉴于白血病发病的二次打击学说，第二次打击几乎可以肯定是后天形成的。但至于第一次打击，大多数学者认为儿童白血病的第一次打击发生于子宫内。由于卵细胞是在胎儿期形成的，所以，有人提出，白血病患儿的第一次打击可能要追溯到其外祖母孕期接触史。遗传因素对白血病发病产生影响的另一个例子是具有特定HLA等位基因的儿童发生白血病的可能性明显高于其他儿童。其他携带影响DNA修复、抗原反应、代谢反应等遗传改变的儿童发生白血病的可能性增加。MMR的 ......