结核病化疗的疗效与结核分枝杆菌的数量、毒力及其代谢状况、细菌所处的环境以及机体免疫状态等几方面因素有关。概括起来說,抗结核药物作用机制主要通过抑制结核分枝杆菌脂肪酸合成(如异烟肼、吡嗪酰胺)、抑制阿拉伯甘露聚糖-肽聚糖合成(乙胺丁醇)、抑制细菌蛋白质合成(氨基糖苷类抗生素、利奈唑胺)和抑制细菌酶的。而结核分枝杆菌耐药性的產生主要是由药物作用的靶位突变所致,此外,细胞膜通透性降低和外排泵障碍机制等也参与结核分枝杆菌耐药的形成。 ......